혁신을 통해 AMR 감염 앞지르기
혁신을 통해 AMR 감염 앞지르기
전염병 분야의 과학자로서, 저희는 전 세계에서 가장 까다롭고 위험한 건강 문제 중 일부를 연구하고 이에 대한 해결책을 찾아내는 데 평생을 바칩니다. 우리는 지난 몇십 년간 엄청난 발전을 이루었지만, 세계보건기구(World Health Organization)가 전 세계 보건에 대한 가장 큰 위협 10가지 중 하나로 선정한 , 항생제 내성(AMR)은 이러한 진전 중 많은 부분을 위협할 수 있습니다.
세계 항생제 인식의 주간을 맞이하여, 이러한 증가하는 위협에 대한 인식을 높이는 것이 중요합니다. AMR은 박테리아, 바이러스, 곰팡이 및 기생충이 시간이 지남에 따라 변화하고 더 이상 항생제 또는 기타 항생 약물에 반응하지 않는 경우 발생합니다. 일부 경우 내성이 다수의 치료에 대해 발생할 수 있으며, 이를 다제 내성(MDR)이라고 합니다. 그 결과, 폐렴이나 결핵과 같이 이전에 쉽게 치료할 수 있었던 감염이 치료하기 매우 힘들어지거나 치료가 불가능해집니다. AMR의 위험과 관련하여 가장 걱정되는 사항 중 하나는 현대 의료 환경에서 발생하는 상황입니다. 예정 수술을 진행하거나 병원 또는 중환자실에 입원할 때 환자에게는 병원 획득 박테리아 감염 및 패혈증 발생 예방을 위해 항생제가 투여됩니다. AMR로 인해 항생제가 제 기능을 하지 못할 수 있으며, 수술 및 입원이 한층 위험해집니다. 이는 1980년대 이후 새로운 등급의 항생제가 개발되지 않았다는 점을 생각해 볼 때 더욱 우려되는 사항이며, 내성이 있는 박테리아 감염 치료라는 과제에 부담을 더합니다.
최근 보고서에 따르면 AMR은 전 세계적으로 매년 약 700,000건의 사망을 초래하며, 이는 2050년까지 천만 명을 넘어서는 수치로 증가할 것으로 예상됩니다. 이는 암(820만 명) 및 당뇨병(150만 명)으로 인한 예측 연간 사망 수보다 높은 수치입니다.4 연구에 따르면 COVID-19 팬데믹 동안 입원 및 항생제 사용이 증가한 것이 AMR에 추가적으로 기여할 가능성이 있는 것으로 보입니다.
박테리아 감염 관련 사망의 가장 높은 비율을 차지하는 두 가지 주요 박테리아는 장외 병원성 대장균(ExPEC)과 황색포도구균(S. aureus)입니다. 대장균 및 황색포도구균 은 패혈증과 같은 침습적 질병을 매년 각각 약 천만 건 및 300만 건 일으킵니다. 이러한 사례로 인해, 전 세계적으로 매년 대장균의 경우 약 100만 명, 그리고 황색포도구균의 경우 약 50만 명의 환자가 사망에 이릅니다.* , ExPEC 감염의 흔한 원인 중 하나는 지역사회 및 의료 환경에서 감염되는 요로감염증(UTI)으로, 이는 항생제 처방의 25%를 차지합니다.
통계적 수치를 보면 불안해질 수도 있지만, 과학 및 전 세계 보건 협회는 이미 AMR의 기저 원인을 파악하고 해결책을 개발하여 이를 치료하기 위해 노력하고 있습니다.
AMR의 원인 및 이에 대한 과제는 전 세계 다양한 국가에서 서로 다르게 나타납니다. 그러나 과학 협회는 AMR에 대한 인식을 높이고 항생제를 관리하는 것에 더해, 다음과 같은 세 가지 방법을 통해 증가하는 AMR 감염의 추세를 반전시킬 수 있다고 생각합니다.
- 개인이 내성이 있는 감염병에 걸리는 것을 방지
- AMR 관련 감염을 적절하게 치료
- 약물 내성을 해결하기 위한 새로운 표적 도구 발견 및 개발
Janssen에서는 AMR의 위협을 앞지르기 위해 혁신을 이루고 이를 지지합니다. 열정적인 리더 및 세계 최고 수준의 과학자로 이루어진 Janssen의 팀은 세계에서 가장 치명적인 박테리아 병원체에 대항하기 위한 백신 및 표적 치료를 전달하는 데 최선을 다합니다. 실험실에서부터 라스트 마일까지, Janssen은 AMR을 중단시키는 데 필요한 해결책을 개발하기 위한 연구, 역량 및 글로벌 협력에 투자합니다.
Locus Biosciences와 같은 세계를 선두하는 학계 및 업계 파트너와의 협력을 통해, Janssen의 연구진은 호흡기 및 다른 기관계 박테리아 감염을 위한 표적 치료를 개발하기 위해 혁신적인 CRISPR-Cas3 강화 박테리오파지 기술을 탐구하고 있습니다. 이 기술은 현재 이용할 수 있는 치료에 내성이 있는 녹농균(PA)과 같은 박테리아에 감염된 환자에게 이들의 생명을 구할 수 있는 치료를 제공할 수 있습니다. Janssen은 또한 패혈증의 주요 원인 중 두 가지인 대장균 및 황색포도구균으로부터 사람들을 보호하기 위한 백신 개발을 최우선으로 하는 몇 안되는 기업 중 하나이기도 합니다. Janssen 백신 프로그램의 목표는 감염, 항생제 의존 및 AMR의 위험성에 따른 치명적인 결과를 완화하는 것입니다.
AMR의 복잡성 및 전 세계 지역사회에 팬데믹 수준의 영향을 미칠 수 있는 잠재력은 세계 곳곳에 위치한 여러 조직과 협력해야 이 과제를 해결할 수 있다는 것을 의미합니다. 이러한 야심 찬 목표를 달성하기 위해 Janssen은 HIV, 소아마비 박멸 및 가장 최근의 사건으로는 COVID-19 관련 노력을 통해 얻은 지식을 활용할 것입니다. 힘을 합치면 현대 의학의 중추를 강화하고 보건 위협에 치열하게 대항하여 얻은 이익을 보호할 수 있습니다.
*참고: ExPEC 및 황색포도구균에 의해 초래된 감염 및 사망 관련 통계적 수치는 미국의 수치에 22의 계수를 곱하여 이를 전 세계 인구 수치로 외삽한 수치를 기반으로 합니다.
1 세계보건기구(World Health Organization). 다음 주소에서 확인할 수 있습니다. https://www.who.int/vietnam/news/feature-stories/detail/ten-threats-to-global-health-in-2019. 최종 액세스: 2021년 11월.
2 세계보건기구(World Health Organization). 다음 주소에서 확인할 수 있습니다. https://www.who.int/news-room/spotlight/10-global-health-issues-to-track-in-2021. 최종 액세스: 2021년 11월.
3 Antimicrobial Resistance. 세계보건기구(World Health Organization). 다음 주소에서 확인할 수 있습니다. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance. 최종 액세스: 2021년 11월.
4 Review on antimicrobial resistance. Tackling drug-resistant infections globally: Final report and recommendations. 다음 주소에서 확인할 수 있습니다. https://amr-review.org/sites/default/files/160525_Final%20paper_with%20cover.pdf. 최종 액세스: 2021년 11월.
5 Pelfrene, E., et al. Antimicrobial multidrug resistance in the era of COVID-19: a forgotten plight?. Antimicrob Resist Infect Control. 10, 21 (2021). https://doi.org/10.1186/s13756-021-00893-z. 최종 액세스: 2021년 11월.
6 Russo TA and Johnson JR. Medical and economic impact of extraintestinal infections due to Escherichia coli: focus on an increasingly important endemic problem. Microbes Infect. 2003;5: 449–456.
7 Kourtis AP, Hatfield K, et al., Vital Signs: Epidemiology and Recent Trends in Methicillin-Resistant and in Methicillin-Susceptible Staphylococcus aureus Bloodstream Infections — United States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68:214–219.
8 Longitude prize. 10 most dangerous antibiotic-resistant bacteria. 다음 주소에서 확인할 수 있습니다. https://longitudeprize.org/blog-post/10-most-dangerous-antibiotic-resistant-bacteria. 최종 액세스: 2021년 11월.
Jan Poolman 박사는 Janssen Vaccines & Prevention B.V.의 박테리아 백신 발견 및 조기 개발 책임자이자 박테리아 백신 질병 분야 거점 리더입니다. Poolman 박사는 이러한 역할을 맡아 항생제 내성이 발생할 가능성이 가장 높은, 치명적일 수 있는 박테리아 감염에 대한 새로운 백신의 개발을 감독하고 있습니다. 경력 초기에 Poolman 박사는 수막염을 비롯한 다양한 질병에 대해 소아 사용을 타겟으로 한 백신 7개의 승인을 받는 데 기여한 바 있습니다. 현재 Poolman 박사는 고령자들이 더 건강한 삶을 영위하는 데 기여할 수 있는 박테리아 백신 개발에 집중하고 있습니다.
Jason Chien 의학박사는 Janssen의 부사장, 호흡기 감염 질병 분야 및 감염병 임상 중개 과학의 책임자입니다. 저명한 과학자인 Jason은 특히 질병률과 사망률의 위험이 가장 높은 집단에서 호흡기 바이러스성 감염의 부담을 완화시키기 위해 전념하고 있습니다.